Понос при расстройстве желудка

Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, — состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Почему возникает расстройство кишечника и как его вылечить?

В странах третьего мира диарея является частой причиной младенческой смертности : в году более 1,5 миллиона детей возраста до 5 лет умерли в результате данного патологического состояния [3]. Диарея входит в десятку ведущих причин смертности. Острая диарея длится до двух недель, после чего её можно классифицировать как продолжительную, а затем и хроническую [5]. От острой диареи различного генеза страдают порядка 1,7 миллиарда человек в год [6].

Диарея известна человечеству с самого начала его существования [8]. Однако, считается, что первобытные люди редко страдали от диареи, поскольку источники воды обычно не были загрязнены, а пища долго не хранилась. Ситуация с распространением инфекционной диареи менялась с развитием цивилизаций и по мере формирования городских поселений, в которых вопрос чистых источников воды, санитарных условий и избавления от отходов жизнедеятельности не был решён адекватным образом.

Геродот упоминает дизентерию , от которой страдало войско Ксеркса во время отступления после битвы при Саламине [9]. Гиппократ описывает разные виды диареи и связывает появление этого симптома с употреблением грязной воды [10]. Упоминания народных средств от диареи встречаются в том числе в средневековых источниках. Так, в средневековой Европе предлагалось лечить диарею лапчаткой [11]. Также, известно, что индейцы- майя более чем тысячу лет назад начали использовать такие глины, как палыгорскит для изготовления лекарственных средств против диареи [12].

Современное мнение специалистов сводится к тому, что изменения, вызванные диареей в организме, могут быть опасными для жизни человека [ источник не указан дней ]. Сам по себе понос, как симптом, не опасен, но пагубными являются последствия в виде обезвоживания и потери микроэлементов. Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой другое заболевание, такое как анемия.

Понос может спровоцировать геморрой. Также следует помнить, что диарея чаще всего является симптомом серьёзных заболеваний, таких как панкреатит, хронические гепатиты, заболевания желчного пузыря, инфекционные заболевания кишечника и т. Кроме того, хроническая диарея, вызываемая разными причинами, может быть ассоциирована с тревожными расстройствами и ощутимо снижает качество жизни больных [13] [14].

Диарея развивается вследствие нарушения нормального функционирования кишечного тракта, ускорения пищеварительного процесса , что и приводит к разжижению испражнений и учащению дефекации. Понос обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией и пищевым отравлением.

Чаще всего возбудителями поноса являются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы , которые содержатся в загрязнённой пище и воде. Также очень распространённым возбудителем является бактерия Clostridium difficile , рост численности которой в кишечнике часто обусловлен длительным приёмом антибиотиков или инфекцией при нахождении на стационарном лечении [15]. Диарею также могут вызвать вирусы простого герпеса и гепатита.

Кроме того, диарея может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, например, антибиотиками. Секреторная диарея. Патологический процесс локализуется в тонком кишечнике. Характерна для холеры. Бактериальный энтеротоксин активирует аденилатциклазу энтероцитов, что приводит к нарастанию внутриклеточной концентрации цАМФ. По нарастающему осмотическому градиенту за ними следует вода, что и приводит к появлению обильного жидкого стула.

Без своевременной регидратационной терапии возможна смерть от гиповолемического шока. После удаления энтеротоксина, работа ЖКТ полностью восстанавливается. Причиной секреторной диареи могут также стать вирусные кишечные инфекции, гормональноактивные опухоли карциноид, ВИПома, гастринома.

Помимо этого, такой вид диареи может быть спровоцирован приёмом секреторных слабительных и препаратов простагландинов [2]. Инвазивная диарея. Патологический процесс локализуется в толстой кишке. Характерна для дизентерии , амёбиаза. Развивается вследствие инвазии микроорганизмов в стенку кишки и развития местного экссудативного воспаления. Осмотическая диарея. Данный вид диареи возникает из-за гиперосмолярности кишечного содержимого, например, при приёме солевых слабительных, при внутриклеточном паразитировании кокцидий или вирусной инфекции ротавирусы , ретровирусы.

В последнем случае, вследствие повреждения энтероцитов, нарушается мембранное пищеварение. Избыток дисахаридов, пептонов и других неферментированных веществ в просвете тонкой кишки способствует развитию осмотической гипоферментативной диареи. Стул становится объёмным, водянистым. В копроцитограмме отмечается большое количество элементов слущенного эпителия. Моторная диарея. Связана с возрастанием двигательной пропульсивной активности гиперкинетическая моторная диарея вследствие усиления стимулирующих моторику регуляторных влияний серотонин , холецистокинин.

Возможна связь со стрессом. Такой вариант моторной диареи типичен для СРК , функциональной диареи. При этом происходит холинергическая денервация тонкой и толстой кишки, нарушающая тонический и пропульсивный компоненты моторики.

Помимо диабетической энтеропатии такой вид диареи может быть спровоцирован склеродермией и амилоидозом [2]. Экссудативная диарея. Обычно обусловлена воспалением и изъязвлением слизистой оболочки толстой кишки язвенный колит , болезнь Крона , ишемический колит, дивертикулярная болезнь, инвазивные инфекции, туберкулёз с выделением в просвет крови, слизи, гноя, белкового экссудата.

Если к доминирующему экссудативному компоненту диареи не присоединяется секреторный, то стул жидкий, скудный в пределах суточной нормы с небольшим количеством каловых масс или без них [2]. К развитию острой или хронической диареи приводят несколько групп разных причин. Среди них как патологии отдельных органов пищеварительной системы, так и инфекции, нейрофункциональные и эндокринные расстройства, гормональноактивные опухоли, токсины, побочные действия лекарств [2]. Наибольшую опасность для человека при острой диарее представляет обезвоживание организма, поэтому первой мерой при лечении должна быть регидратационная терапия.

Для этих целей наиболее эффективным является применение растворов солевых регидратантов. При отсутствии лекарственных средств данной группы необходимо хотя бы просто обильное питье негазированная минеральная вода, морсы, соки и т.

При этом главной задачей является не лечение диареи, так как это лишь симптом целого ряда патологических состояний, а выяснение факторов, ставших его причиной. После регидратации или предотвращения дегидратации рекомендуется снять непосредственно симптомы диареи. Согласно клиническим исследованиям, последний препарат является наиболее действенным и лучше других нормализует консистенцию стула, имея меньше побочных эффектов на нервную систему [16] [17].

Он является агонистом опиоидных рецепторов и способен замедлять перистальтику кишечника, повышая при этом тонус анального сфинктера и снижая частоту актов дефекации. Этот препарат хорошо переносится и не имеет наркотического действия даже в крупных дозах [18]. Механизм действия лоперамида состоит в замедлении перистальтики кишечника, уменьшении выделения жидкости и роста бактериальных клеток, усилении абсорбации жидкости и электролитов, уменьшении потери из просвета ЖКТ иммуноглобулинов, которые подавляют оставшиеся патогены.

Кроме того препарат повышает тонус прямой кишки, улучшая контроль анального сфинктера, снижает гиперсекрецию слизи, угнетает сократительную способность желчного пузыря. Такой формат удобен тем, что не требует запивания водой, таблетки растворяются на языке за несколько секунд. Лекарства на основе лоперамида могут использоваться как для лечения острой, так и для облегчения хронической диареи, однако их не рекомендуется принимать в случаях наличия крови в стуле.

После принятия мер по снятию симптомов следует выяснить причины появления диареи, проанализировав эпидемиологическую ситуацию наличие вспышек заболеваний, сезон, употребленную пищу, антибиотики, посещение больным клиник или путешествия и клиническую картинку наличие крови в стуле, болей в животе, дизентерии, воспаления, исхудания.

При выраженных симптомах, воспалении, наличии крови в стуле или подозрении на начало вспышки инфекционного заболевания, требуется взять анализ кала, информировать службы санитарно-карантинного контроля и сохранять замороженные образцы кала, воды и пищи, употребленной больным [23]. При нехватке витаминов необходимо лечение.

Понос при колите лечат препаратами , снимающими воспаление. При лечении от бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Приём энтеросорбентов является этиотропным и патогенетически обоснованным методом лечения, в первую очередь, секреторных диарей.

Чаще всего такой тип диарей вызывается вирусами и назначение антибиотиков в таком случае неуместно. Энтеросорбенты сорбируют патогенные микроорганизмы, токсины и выводят их из организма в связанном состоянии естественным путём.

Лечение энтеросорбентами применяется как в комплексной терапии вместе с антимикробными препаратами, так и как самостоятельная терапия [24] [25]. Основными используемыми энтеросорбентами на данный момент являются: Полифепан , Диосмектит , Коапектат, Энтеросорб и другие [26] [27]. Однако, многие медики и ученые указывают на недостаток сведений об эффективности энтеросорбентов при лечении диареи [28].

По этой причине препараты данного класса не рекомендованы Всемирной организацией гастроэнтерологов [23]. Распространенной причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника [29]. При хронической диарее такого рода показаны агонисты опиодных рецепторов, такие как, Лоперамид [30] , и, в случае длительной более 6 месяцев хронической диареи у женщин - Алосетрон антагонист 5-гидрокситриптаминого 5-НТ3 рецептора [31]. Терапевтическое действие могут оказывать отдельные штаммы пробиотических культур, среди которых Bifidobacterium lactis DN , Bifidobacterium animalis subsp.

Нередко синдром раздраженного кишечника связан с тревожными расстройствами психики и в этом случае облегчение симптомов и, в том числе, диареи, может наступить в результате психотерапии [33]. Терапия хронической диареи требует точной постановки диагноза, поскольку этот симптом может вызываться множеством разных заболеваний.

Для этого может потребоваться проведение таких анализов, как полный анализ крови, тесты функциональности печени, поджелудочной и щитовидной железы, колоноскопия [7]. Терапия при этом зависит от конкретного заболевания. Различные виды диареи являются распространенной причиной детской смертности в развивающихся странах, а также экономически значимой причиной временной утраты трудоспособности взрослых по всему миру.

Существует ряд причин, которые приводят к широкому распространению различных видов диареи. В развивающихся странах множество людей живет в условиях бедности, что не позволяет им иметь просторные чистые жилища, эффективную канализацию, холодильники для хранения еды.

Многим приходится жить в тесном контакте с животными, способными переносить патогенов. Более того, люди в таких регионах часто лишены качественного медицинского обслуживания. Отсутствие канализации, оборудованных туалетов и очистных сооружений приводит к загрязнению воды, в том числе, и человеческими фекалиями и увеличивает скорость распространения возбудителей диареи и других опасных симптомов [6]. Большой набор исследований указывает на то, что улучшение санитарных условий и качества воды значительно снижает риск распространения болезней, вызывающих диарею.

Регулярное мытье рук с мылом или дезинфицирующими средствами также позволяет снизить риск. Питание играет важную роль в нормальном функционировании организма.

Недостаток отдельных нутриентов, таких как цинк или витамин А, может приводить к снижению иммунитета, что, в свою очередь, способно повысить риск возникновения диареи или тяжелого течения заболевания [34] [35]. В развивающихся странах люди часто не могут себе позволить корректировать режим питания или устранить дефицит отдельных нутриентов в случае возникновения диареи. Применение пищевых добавок витаминов и микроэлементов может снижать риск возникновения диареи или её тяжелого течения [36].

По мнению Американской гастроэнтерологической ассоциации AGA , штаммы только определенных микроорганизмов- пробиотиков целесообразно использовать при лечении некоторых видов диарей: [38].

В то же время, AGA считает, что в настоящее время отсутствуют доказательства эффективности применения пробиотиков при диарее путешественников [38].

Шесть причин «красной диареи»

Путь передачи: алиментарный загрязненные руки, пища или вода ; источником инфекции является обычно больной или носитель. Факторы риска: контакт с больным или носителем; недостаточная гигиена рук; употребление пищи и воды из ненадежного источника загрязнение , сырых яиц, майонеза, сырого или недопеченного мяса Salmonella , птиц или молока и его субпродуктов Campylobacter , Salmonella , морепродуктов норовирусы ; антибиотикотерапия C. Клинические синдромы иногда клинические формы накладываются:. Salmonella ] или дегидратации. Естественное течение: у большинства больных острая инфекционная диарея имеет мягкое течение и исчезает спонтанно через несколько дней.

Острая инфекционная диарея

Основной симптом расстройства кишечника — это диарея понос. Диареей принято считать дефекацию более 3—4 раз в сутки, при которой кал приобретает жидкую, водянистую консистенцию. Труднее правильно подобрать таблетки для лечения кишечника. Часть пациентов путает расстройство желудка и расстройство кишечника. Это не тождественные понятия, поэтому схемы лечения и лекарства от расстройства желудка и кишечника различаются. В ряде случаев понос сопровождается повышенной температурой, может болеть и кружиться голова.

Что делать при диарее

Нередко под диареей пациенты подразумевают появление жидкой консистенции стула. При повышенном потреблении волокон стул становится более объемным, но остается оформленным, что не расценивается пациентами как диарея. Диарея у детей рассматривается в другом разделе. Осложнения могут наблюдаться при диарее любого происхождения. Возможна потеря жидкости с развитием дегидратации, дефицита электролитов натрия, калия, магния, хлора и в некоторых случаях —даже развитие сосудистого коллапса. При тяжелой диарее например, при холере в молодом, пожилом возрасте и у истощенных пациентов коллапс может развиваться быстро. Потеря бикарбонатов может привести к метаболическому ацидозу. При тяжелой и продолжительной диарее, избыточном содержании слизи в кале может возникать гипокалиемия. Гипомагниемия при длительной диарее может послужить причиной тетании. Во многих случаях играет роль не один, а два или три механизма.

Диарея — это нормально.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечить диарею в домашних условиях. Гарантированно надежное и простейшее средство

Понос у взрослого: лечение в домашних условиях

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период. Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало. Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств.

This is just one more way of ensuring your safety and that of our staff.

В странах третьего мира диарея является частой причиной младенческой смертности : в году более 1,5 миллиона детей возраста до 5 лет умерли в результате данного патологического состояния [3]. Диарея входит в десятку ведущих причин смертности. Острая диарея длится до двух недель, после чего её можно классифицировать как продолжительную, а затем и хроническую [5]. От острой диареи различного генеза страдают порядка 1,7 миллиарда человек в год [6]. Диарея известна человечеству с самого начала его существования [8]. Однако, считается, что первобытные люди редко страдали от диареи, поскольку источники воды обычно не были загрязнены, а пища долго не хранилась. Ситуация с распространением инфекционной диареи менялась с развитием цивилизаций и по мере формирования городских поселений, в которых вопрос чистых источников воды, санитарных условий и избавления от отходов жизнедеятельности не был решён адекватным образом. Геродот упоминает дизентерию , от которой страдало войско Ксеркса во время отступления после битвы при Саламине [9].

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Диарея, понос, расстройство, жидкий стул, отравление, лекарства от поноса

Комментариев: 3

  1. rasporskaya:

    Полевые искажения можно и нужно преодолевать.

  2. Клаус:

    Виктор, И самое главное, с дачи ешь что выросло, а на рынке у тебя есть выбор

  3. impuls200172:

    А про душевную боль чего не написали?)))