Где пальпируется слепая кишка

Пальпация слепой кишки. Ее длинник располагается косо справа сверху вниз и влево на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю ость подвздошной кости. Пальпация: а, б — сигмовидной кишки соответственно четырьмя пальцами и локтевым краем мизинца; в, г — соответственно слепой и подвздошной кишки. Техника пальпации слепой кишки рис.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пальпация слепой кишки

Пальпация слепой кишки. Ее длинник располагается косо справа сверху вниз и влево на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю ость подвздошной кости. Пальпация: а, б — сигмовидной кишки соответственно четырьмя пальцами и локтевым краем мизинца; в, г — соответственно слепой и подвздошной кишки. Техника пальпации слепой кишки рис. Слепую кишку пальпируют четырьмя полусогнутыми сложенными вместе пальцами правой руки.

Их устанавливают параллельно длиннику кишки. Поверхностным движением пальцев по направлению к пупку создают кожную складку. Затем, постепенно погружая пальцы в брюшную полость, во время выдоха доходят до задней брюшной стенки, скользят по ней, не разгибая пальцы, перпендикулярно кишке, по направлению к правой передней ости подвздошной кости и перекатываются через слепую кишку. Если ее пропальпировать сразу не удалось, пальпацию следует повторить.

При этом стенка слепой кишки из расслабленного состояния под влиянием раздражения переходит в состояние напряжения и уплотняется из-за сокращения мышечного слоя кишки. При напряжении брюшного пресса можно тенаром и большим пальцем свободной левой руки надавить около пупка на переднюю брюшную стенку и продолжить исследование слепой кишки пальцами правой руки.

Этим приемом напряжение брюшной стенки в области слепой кишки переносится на соседнюю. В норме слепая кишка прощупывается в форме гладкого, безболезненного, слегка урчащего цилиндра, шириной 3—5 см, умеренно упругого и слабо подвижного, с небольшим грушевидным расширением книзу. Подвижность слепой кишки в норме составляет 2—3 см. При чрезмерной подвижности ее могут наблюдаться приступы внезапных болей с явлениями частичной или полной непроходимости вследствие перегибов и заворотов.

Уменьшение подвижности кишки или полная ее неподвижность могут быть вызваны спайками, возникшими после перенесенного воспалительного процесса в этой области. Слепая кишка больше, чем сигмовидная, подвержена разным изменениям. Консистенция, объем, форма, болезненность при пальпации и акустические феномены урчание слепой кишки зависят от состояния ее стенок, а также от количества и качества содержимого.

Болезненность и громкое урчание при пальпации слепой кишки наблюдаются в случае воспалительных процессов в ней и сопровождаются изменением ее консистенции. При некоторых заболеваниях туберкулез, рак кишка может приобретать хрящевую консистенцию и становится неровной, бугристой и малоподвижной.

Объем кишки зависит от степени наполнения ее жидким содержимым и газом. Он увеличивается при скоплении каловых масс и газов в случае запоров и уменьшается при поносах и спазме ее мускулатуры. Чиатйте также: пальпация червеобразного отростка слепой кишки. Тема ABC от Dr. Сайт работает на Друпал 7. Перейти к основному содержанию Skip to search. Пропедевтика внутренних болезней. Пропедевтика внутренних болезней toggle. Главное меню. Комментарии 17 июня, - - Гость.

Отличный сайт. Последние материалы. Пользовательское соглашение.

Слепая кишка человека

Слепая кишка расположена в правой подвздошной области и имеет несколько косое направление: справа сверху вниз налево. У женщин нижняя граница слепой кишки совпадает с верхней границей подвздошной области межостная линия , у мужчин — она расположена несколько ниже. Однако нередко слепая кишка бывает значительно выше обычного уровня. Прикоснувшись кончиками пальцев к коже живота, исследующий смещает кисть в направлении к пупку.

Пальпация слепой кишки.

От неё отходит червеобразный отросток аппендикс. В месте соединения тонкой и толстой кишки имеется илеоцекальный клапан , препятствующий обратному оттоку пищевых масс из толстой кишки в тонкую. На границе слепой и ободочной кишок расположен сфинктер Бузи. Слепая кишка чаще всего одета брюшиной со всех сторон и расположена внутрибрюшинно, но может лежать и мезоперитонеально, то есть быть покрытой брюшиной с трёх сторон. Просвет червеобразного отростка сообщается с просветом слепой кишки. Отросток имеет собственную брыжейку, mesoappendix , соединяющую его со стенкой слепой кишки и концевым терминальным отделом подвздошной. Обычно червеобразный отросток лежит в правой подвздошной ямке; свободный конец его обращён вниз и в медиальную сторону, достигает пограничной линии linea terminalis и иногда спускается в малый таз.

Левой рукой врач прощупывает верхнюю ость правой подвздошной кости, мысленно соединяя ость с пупком условной линией и разделяя ее пополам. При этом перед тыльной поверхностностью пальцев образуется кожная складка рис. В конце выдоха кончиками пальцев врач скользит по задней брюшной стенке в направлении ости подвздошной кости. У здорового человека слепая кишка пальпируется в виде безболезненного мягкоэластичного цилиндра, шириной в см, обладает умеренной подвижностью и обычно урчит под рукой. При этом перед тыльной поверхностью пальцев образуется кожная складка. В конце выдоха кончиками пальцев врач скользит по задней брюшной стенке в косом направлении сверху вниз слева направо. В момент перекатывания определяются характеристики кишки: ее диаметр, консистенцию, поверхность, подвижность, болезненность, феномен урчания рис. Расположение поперечно-ободочной кишки вариабельно. Чаще она располагается на см ниже границы большой кривизны желудка. Правую пальпирующую руку кладут плашмя на живот направление руки продольно оси тела, пальцы сомкнуты и обращены к подложечной области, кончики пальцев находятся на уровне нижней границы печени, средний палец - на срединной линии.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Методи фіз. обстеження. Пальпація сліпої кишки / Методы физ. обследования. Пальпация слепой кишки

Комментариев: 2

  1. yatsenkomv:

    Хорошая рассылка!

  2. shvetsov.alex:

    Про суши не согласно – дает достаточную сытость на очень долго.